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健康科普
放射治疗——肝癌治疗的有力武器
放射治疗——肝癌治疗的有力武器
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肿瘤科放疗中心 马红兵 博士 原发性肝癌是我国的常见恶性肿瘤，约有70％的肝癌病人一经诊断肝癌即失去手术切除机会。已往由于全肝的放射耐受剂量为30Gy，这剂量不足控制肝脏肿瘤，肝脏被认为是放射治疗“禁区”。原发性肝癌的放射治疗曾一度被冷落。 上世纪80～90年代，随着CT的普及，电脑处理图像技术突飞猛进，放射治疗设备和影像学的进步，三维立体定向放射治疗系统得到发展。运用这一系统确定多角度的放射治疗野，能更准确避开正常肝组织、胃肠道等正常组织或器官，而给予肝脏肿瘤较高的剂量，达到治疗的目的，从而使肝脏肿瘤的放射治疗成为可能。 究竟原发性肝癌对放射治疗是否敏感，这个问题现在已经得到解决。可以肯定原发性肝癌对射线敏感，肝细胞肝癌α/β比值（放射生物学上衡量细胞对射线敏感程度的指标）大于10Gy，属于放射敏感肿瘤，相当于低分化鳞形细胞癌，大部分鼻咽癌也属于这一病理类型。既然鼻咽癌放射治疗效果颇佳，首选外放射治疗，我们就没有理由说原发性肝癌不能放射治疗。 放射治疗与外科手术、放射治疗、肝动脉栓塞化疗（俗称介入治疗）结合等，成为治疗原发性肝癌肝内或肝外病灶不可或缺的一部分。对不能手术切除的肝癌，运用放射治疗与介入栓塞结合，使患者生存期提高。对肝细胞癌伴有癌栓、淋巴结转移、肾上腺转移患者，接受放疗者生存期明显提高。放射治疗可以明显缓解肝癌骨转移患者的疼痛，提高患者的生存质量。对不能手术切除的肝内胆管细胞癌，放疗可以延长患者生存期。近年，国内外大量的临床资料已经证实，放射治疗已成为肝癌治疗的有力武器。 那么肝癌患者在放射治疗中要注意什么？随着放疗时间的延长和放疗剂量的积累，胃部会有不适，轻则食欲减退，重则有恶心感。这时可适当使用甲氧氯普胺(胃复安)或维生素B6进行对症治疗。患者在饮食上要多餐少食，放疗前尽量少食，待放疗过后，再补充食物，这样有利于营养的吸收。肝癌患者只要了解自己的疾病情况，配合医生的医嘱，整个放射治疗过程中坚持多休息、少活动、多餐少食、食高蛋白低盐、低脂肪食物，不要经常洗澡冲洗放射野以免局部皮损，再加上保持精神状态良好，这样就能按计划顺利完成放射治疗疗程。 | |
作者：超级管理员
