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综合新闻
反复阿斯命悬一线，急诊介入转危为安
发布时间：2017-02-15 11:13:47 浏览次数：
2月13日，心血管病院心内科成功抢救一例三度房室传导阻滞合并反复室速、反复阿斯综合征的患者。
13日傍晚，一位62岁的女性患者因“发作性意识不清2小时”就诊于心内科。该患者于2小时前突发意识不清，呼之不应。门诊急行心电图为“三度房室传导阻滞”，遂急诊收入心血管内科重症监护室。
入院后患者反复发作阿斯综合征，表现为意识不清、呼之不应伴四肢抽搐。心电监护示室速，持续数秒后转为三度房室传导阻滞，心率约35-40次/分，伴血流动力学紊乱。因患者本身存在严重的缓慢心律失常，应用抗心律失常药物有心脏停搏的风险，但患者心电活动极为紊乱，随时有生命危险。在这紧要关头，刚参加完献血回来的心血管病院的郑强荪院长立即组织抢救，与韩振华主任医师、邓捷主任医师共同商定治疗方案。
经商定及与家属沟通后，决定立即为病人行起搏治疗。因患者病情危重，且同时存在缓慢心律失常与快速心律失常，两者均能引起严重的血流动力学紊乱，危及生命。为了提高患者的生存率，改善患者的预后，三位专家决定急诊在临时起搏器保护下植入心脏永久起搏器。
此时天色已晚，韩振华主任医师、邓捷主任医师、王新宏主治医师、郝广华主治医师在已经做了一天介入手术的情况下，顾不上吃晚饭，立即投入到急诊起搏器手术中。大家都只有一个念头，用最快的速度植入起搏器，恢复患者的基本心率。
在大家紧张有序的共同协作下，患者手术顺利，成功植入永久起搏器，患者血流动力学恢复正常，转危为安。永久起搏器是严重的缓慢型心律失常的首选治疗。此类患者往往发病突然，病情危重，随时有生命危险。心内科的介入医生们凭着过硬的技术和责任担当，与死神搏斗“抢救生命”，快速精准的建立起了患者的生命线，挽救了患者的生命。
作者：心内科 张岩
图片：张岩
责编：王妮
