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健康科普
冬季如何预防中风
冬季如何预防中风
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中风即急性脑血管病，主要包括：脑梗塞、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血及短暂性脑缺血发作等，人们又称之 “卒中”，其具有发病率高、致残率高和死亡率高的三大特点，是威胁人类健康的最严重的疾病之一。而随着人类生活水平的提高，生活工作压力的增大，脑血管病的发病率在逐年上升且趋于年轻化。
寒冷季节是脑血管发病较高的季节，即每年的11月到次年的3月，是中风发病的高发时期，尤其在我们西北地区，秋冬或冬春季节变换时，环境温度变化较大、昼夜及室内外温差也较大，容易超出人们的生理调节范围，因此，该病的发病率明显高于其它季节。对于已患有高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病的人群本病的发生率就更高。对于曾患脑血管病者容易加重和复发。
气候变化引起的冷刺激会使交感神经兴奋，毛细血管收缩，引起血压增高，尤其是寒流突然袭击时。据临床测定，高血压病人的血压在冬季会增高20毫米汞柱。再加上冬季气候干燥，体内水分消耗过大，使血液粘稠度增加，血流缓慢，脑部供血减少。天气寒冷还会令人的血管脆性增加，而温差大造成的忽冷忽热容易使血管收缩疲劳，此时，如果情绪激动，或大便过度用力，或过度劳累，或不按规定服药，就容易导致中老年人发生脑血管病。另一方面，温差的变化也使血液的流变学性能发生急剧的改变，健康人体对这种改变可以迅速产生保护性、适应性调节，而老年人这种调节机能明显减退。所以，在环境温度变化大的时期，无论出血性中风还是缺血性中风都容易发生。同时，在寒冷和环境温度易变的季节里，老年人容易患呼吸道感染和急性心血管疾病，特别是那些原本患有慢性支气管炎、肺气肿、冠心病、心律失常等疾病的老人，一旦发病易导致心、肺功能衰竭，这种情况不仅直接影响脑功能，也可以诱发中风，而寒冷季节患病的中风病人合并症多，康复慢。大家可以看到，最近的一场持续半月的连阴雨，使我省气温骤降，各大医院脑血管病人骤增，门诊病房暴满，在医院的急诊室里，常常见到瘫痪昏迷的中风患者、焦急的家属和紧张抢救的医护人员组成一个个让人揪心的场面。
那么，这个季节如何预防中风呢？
首先是对引起本病的危险因素进行早期积极有效的预防。(1)对于高血压病、心脏病、糖尿病、短暂性脑缺血发作、动脉硬化等，一经发现应引起高度重视，并应在医生的指导下进行正规的治疗，切勿跟着广告走，让一些“保健”措施代替治疗。(2)在医生指导下服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林。 (3)改变不良生活方式，戒烟、戒酒、低盐低脂饮食，多吃鱼类、蔬菜、水果。 (4)注意精神、心理卫生，避免情绪剧烈波动，多参加有益的社会活动，减少紧张、焦虑、抑郁情绪，学会休闲，会劳逸结合。（5）早晨醒来，不要急于起床，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕。然后慢慢坐起，稍活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有大的波动。（6）根据身体状况尽可能坚持一定的户外活动，时间不宜太早或太晚，运动量不宜过大，可选择散步、做柔软体操或打太极拳等，尽量避免到一些喧闹、嘈杂、室温过高的公共场所去。（7）一旦发生言语不清，一侧肢体麻木、无力，突发视力下降、失明，突发头痛、眩晕等情况应及早到有条件的正规医院就医，争取早诊断、早治疗，一部分缺血性脑血管病患者发病后6～8小时内可进行有效的动静脉溶栓治疗。
脑血管病的早期症状有哪些呢？
大部分中风都是有一定先兆的，在没有发生完全血管病之前可能有短暂的症状，如突然头痛、头晕、眩晕、恶心、呕吐，或突然手脚活动不方便、发重、发沉、不灵活、拿的东西往地上掉，或肢体发笨或有时出现胳膊腿的不明原因麻木，或突然的语言不好，突然说不出话来，或者说找不到正确的词，表达不清楚自己的意思，或者听不懂别人说话，出现这些表现都意味着他可能脑血管出问题了，这种时候无论是时间长或者短，必须要及早上医院，即便症状消失了，也要让医生检查，以防错过最好的治疗机会。
（本文作者张巧俊副教授，系全国脑血管病专业委员会委员，陕西省脑血管病专业委员会副主任，门诊时间：每周二全天）
作者：超级管理员
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