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我院麻醉科成功完成一例高难度气管肿瘤病人的麻醉
我院麻醉科成功完成一例高难度气管肿瘤病人的麻醉
发布时间:2010-11-11 08:10:58 浏览次数:
近日,我院麻醉科成功完成一例高难度气管肿瘤病人的麻醉。
患者卢宗普,男,64岁。以“咳嗽,咳痰,气短11天”之主诉入院。诊断为气管肿瘤。影像学检查显示肿物位于总气管中段,占据了气管管腔大部分。患者术前不能平卧,晚上也只能坐位睡眠。由于位置特殊无法行气管切开,手术只能由麻醉科解决通气问题。麻醉科对此病患予以高度的重视,在薛荣亮主任的主持下进行了认真的术前讨论并最终确立了详细的麻醉方案。病人入室呈半坐位,氧饱和度88%。在薛荣亮教授的指导下,吕建瑞医师在纤支镜可视下进行插管,由于病人肿瘤离声门太近,气囊无法进入声门,当时出现了氧饱的下降,随即紧急选择小号导管沿气管下壁穿过肿瘤,之后予以吸痰处理,呼吸机采用低潮气量多次数的呼吸方式,病人氧饱稳定,生命体征平稳。开胸后,由手术大夫在下段气管重新插入消毒后的气管导管接呼吸机保持呼吸。在麻醉科手术室护士胸外大夫三方的团结协作下手术顺利完成。麻醉为病人消除了疼痛与恐惧,术中维持病人生命体征平稳为手术安全起到了保驾护航的作用。
气管内肿瘤切除术的麻醉处理极为棘手,此类患者术前往往已有严重的呼吸道阻塞,麻醉时气管内插管极为凶险,采用何种方法保证呼吸道畅通是手术成功与否的关键。我院麻醉科在薛荣亮主任的带领下攻克了一个又一个医学难题,新技术的不断开展又为外科学起到了推动作用,从而在手术室创造了一个又一个生命的奇迹。(麻醉科 张鹏)
患者卢宗普,男,64岁。以“咳嗽,咳痰,气短11天”之主诉入院。诊断为气管肿瘤。影像学检查显示肿物位于总气管中段,占据了气管管腔大部分。患者术前不能平卧,晚上也只能坐位睡眠。由于位置特殊无法行气管切开,手术只能由麻醉科解决通气问题。麻醉科对此病患予以高度的重视,在薛荣亮主任的主持下进行了认真的术前讨论并最终确立了详细的麻醉方案。病人入室呈半坐位,氧饱和度88%。在薛荣亮教授的指导下,吕建瑞医师在纤支镜可视下进行插管,由于病人肿瘤离声门太近,气囊无法进入声门,当时出现了氧饱的下降,随即紧急选择小号导管沿气管下壁穿过肿瘤,之后予以吸痰处理,呼吸机采用低潮气量多次数的呼吸方式,病人氧饱稳定,生命体征平稳。开胸后,由手术大夫在下段气管重新插入消毒后的气管导管接呼吸机保持呼吸。在麻醉科手术室护士胸外大夫三方的团结协作下手术顺利完成。麻醉为病人消除了疼痛与恐惧,术中维持病人生命体征平稳为手术安全起到了保驾护航的作用。
气管内肿瘤切除术的麻醉处理极为棘手,此类患者术前往往已有严重的呼吸道阻塞,麻醉时气管内插管极为凶险,采用何种方法保证呼吸道畅通是手术成功与否的关键。我院麻醉科在薛荣亮主任的带领下攻克了一个又一个医学难题,新技术的不断开展又为外科学起到了推动作用,从而在手术室创造了一个又一个生命的奇迹。(麻醉科 张鹏)
作者:党委宣传部
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