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骨科中心脊柱与骨肿瘤病区成功完成高难度骶骨肿瘤切除术
近日，我院脊柱与骨肿瘤外科团队在学科带头人王栋主任的带领下成功完成了一例骶骨肿瘤切除术。由于骶骨毗邻结构复杂，手术难度极高、风险极大，对主刀医生的技巧和经验要求非常严苛。这次手术的圆满成功标志着我院在高难度骶尾骨肿瘤治疗领域技术的日渐成熟与领先，将为更多骶骨肿瘤患者带来康复的信心和希望。
患者李某，腰臀部疼痛半年，加重伴排便障碍1月来我院就诊。赵波副主任医师接诊病人后，凭借丰富的经验察觉患者有盆腔肿瘤可能，给患者安排盆腔CT、MRI等检查后发现骶骨下方有一个直径约10cm的巨大肿块，前方压迫直肠，上下方挤压髂内大血管和坐骨神经，肿瘤侵犯S3-5椎体及神经根并向周围生长，肿瘤继续发展将进一步压迫直肠及腹腔脏器组织，已严重影响患者的日常生活。，科内大讨论和全院肿瘤MDT讨论认为患者骶骨原发性脊索瘤可能性大，脊索瘤放化疗效果不佳，手术完整切除为治疗的首选方法。与患者及家属充分沟通后，决定为患者行肿瘤切除手术。
为预防术中意外情况，保证患者手术安全，赵波副教授、欧阳鹏荣主治医师在术前为患者进行骶尾骨及肿瘤的计算机三维重建、计算机模拟手术、3D模型打印，为患者制定了精密的手术方案。最终，由王栋教授主刀，在赵波副教授、欧阳鹏荣主治医师、李宇欢住院总医师配合下，在麻醉科李伟副主任、严百惠副教授、李亚护士的保驾护航下为患者成功进行了骶骨肿瘤切除术。在保留双侧骶2神经根的前提下，成功切除骶3及以下骶尾骨，并瘤外完整切除肿瘤，术中出血仅600ml，手术圆满完成，术后患者双下肢感觉运动良好。在脊柱与骨肿瘤病区赵辰护士的精心护理下，患者逐渐从手术创伤中恢复，腰臀部疼痛消失，大便恢复正常。最终病理检查诊断为脊索瘤，安排好后续治疗后，患者顺利步行出院。
王栋教授介绍，脊索瘤是最常见的骶骨恶性肿瘤之一，手术治疗是其首选方案。然而，由于骶骨毗邻髂血管、腰骶神经、直肠和膀胱等重要腹腔脏器，手术风险大，需要精密的围手术期计划及综合治疗方案。脊柱与骨肿瘤病区在该领域经验丰富，已顺利完成骶骨脊索瘤、骨巨细胞瘤、软骨肉瘤等手术百余例。此次手术的成功为更多骶骨肿瘤患者的治疗提供了希望。
在王栋主任带领下，脊柱与骨肿瘤病区在骨与软组织肿瘤领域建立了成熟的肿瘤外科治疗体系和标准，尤其在脊柱肿瘤、骨盆肿瘤两大标志着肿瘤外科治疗技术高峰的领域表现出色。秉承着一切为患者服务的原则，脊柱与骨肿瘤病区将继续在骨与软组织肿瘤领域开拓创新，更好地为患者的健康服务。
