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不要忽视儿童小“感冒”
不要忽视儿童小“感冒”
小儿内科 周戬平主治医师
什么是“感冒”？
“感冒”是老百姓对急性上呼吸道感染的俗称，通常是指鼻腔、咽或喉等部位的急性感染，好发于为冬、春季。
引起儿童感冒的原因是什么？
儿童感冒70%～80%由病毒感染引起，主要有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等。少数由细菌感染引起，可直接或继发于病毒感染后发生，以溶血性链球菌为多，其次为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。
儿童感冒时会有哪些表现？
当呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起感冒。主要症状多集中在上呼吸道，常包括喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽；此外还可以出现发热、头晕、全身无力、关节肌肉痛、食欲下降、恶心、呕吐、腹泻等全身或其他器官系统症状。虽然大多数感冒预后良好，但部分患儿还可能出现如中耳炎、肺炎、心肌炎、肾炎甚至脑膜炎等严重并发症，所以应该引起家长重视。此外，许多急性传染病如麻疹、腮腺炎、猩红热等早期均出现感冒症状，因此一定要到正规医院进行及时诊治，以免贻误病情。
如何看懂医生对感冒的诊治过程？
儿科医生会在详细询问儿童临床表现的基础上，通过重点的身体检查和有针对性的化验报告（一般包括血常规、病毒学检查等）对儿童感冒作出及时诊断，有时还包括对病情轻重以及并发症存在与否的判断。治疗时医生选择的主要药物有3种类别：（1）对症处理药物，当感冒症状较严重或明显影响儿童日常生活时，应该积极给予对症处理。这类药物的主要作用是退热、止咳及缓解流涕、鼻塞、头痛等症状；（2）抗病毒药物，常用药物如利巴韦林、阿糖腺苷、更昔洛韦或具有抑制病毒的中成药物；（3）抗生素类药物，当合并细菌感染时，必需有针对性地选择抗生素（老百姓俗称“消炎药”）治疗，这类药物如青霉素类、头孢类、大环内酯类（罗红霉素、克拉霉素）等。
儿童感冒家庭防治应该注意哪些方面？
平常生活中要做到：早睡早起，生活规律；平衡膳食，多吃水果蔬菜；勤洗手，及时增添衣物；房间多通风换气，避免接触患者，减少在人口密集的群体性环境中逗留的机会。儿童生病期间，及时用药、充分休息、清淡饮食及多饮温开水等措施对患儿疾病恢复非常重要。
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