.jpg)
科室动态
我院妇产科切除20多斤重的盆腔巨大肿瘤
我院妇产科切除20多斤重的盆腔巨大肿瘤
作者：党委宣传部
?2012年4月12日，我院妇产科切除20多斤重的盆腔巨大肿瘤。患者高某某，女，52岁，以发现腹部肿块4个月，伴阴道出血2个月之主诉入院。患者4个月前无明显诱因出现腹部包块，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无畏寒发热，未予重视。2月前出现阴道出血，淋漓不尽，近来腹部包块明显增大，出现活动后气促，就诊于当地医院，诊断为“囊肿、胸腔积液”，给予对症治疗，症状无明显缓解，为求进一步诊治遂来我院。我院Ｂ超示：盆腹腔巨大囊肿，胸腔大量积液，盆腔积液，盆腹腔内可见一巨大囊性包块，右上界达肝下，左上界于脾下，两侧达腋后线，下界位于耻骨联合上，子宫显示不清，包块内呈网格状，可见大大小小的小囊，囊内液性暗区为主，少数囊内可见低回声光点，包块内未见明显血流信号。门诊以“盆腔巨大包块性质待查”收入院。术前诊断：盆腔巨大包块待查:卵巢肿瘤。邬晋芳教授和助手经过周密的手术前讨论和准备，决定于2012年4月12日在全麻下行剖腹探查术。手术由邬晋芳教授主刀，谢秀英、蔡东阁协助，麻醉科手术科也给予高度的重视，对切除巨大肿瘤可能出现的情况进行了充分的估计和讨论，由张珍妮医生麻醉，手术室贺荣利、李娅配合。术中见：有淡黄色腹水约100ml,子宫正常大小，形态规则，左侧卵巢增大约46*40*30cm，呈囊实性，左侧骨盆漏斗韧带内卵巢静脉内有淤血，右侧输卵管、卵巢无明显异常。经过一系列周密仔细的手术步骤，完整取出左侧卵巢巨大包块，切除术中卵巢肿瘤送冰冻病检，回报为卵巢粘液性囊腺瘤，局部细胞增生活跃。随后切除全子宫、左侧输卵管及右侧附件；探查大网膜、肝脏及其他盆腹腔脏器表面均无异常。整个手术过程平稳，麻醉满意，术中出血约200ml，未输血。手术后称重巨大包块约重20多斤，术后生命体征平稳，留置尿管畅，尿色清亮，安返病房。术后诊断：左侧卵巢巨大粘液性囊腺瘤。
切除巨大肿瘤手术，有一定的风险，对整个手术团队提出挑战，各个环节必须做好充分的手术前准备和讨论，充分估计可能出现的危险情况，做到心中有数，才能保证手术的平稳顺利完成，此手术的顺利完成，再一次彰显了我院手术科室之间团结协作的好作风。
文：李向利
责编：屈姝利
