新生儿科多学科MDT诊疗团队成功救治巨大新生儿骶尾部肿瘤
近日,一孕期母亲于外院完善思维B超检查提示胎儿骶尾部混合回声区,考虑畸胎瘤(84*57*122mm),左肾声像图考虑重复肾。后就诊我院,查B超示:胎儿能尾部畸胎瘤(I型),体积较大500cm3,囊性为主,定期完善胎儿系统彩超,我院多次彩超均提示上述结果,且包块逐渐增大。24年08月20日在我院产科剖宫产娩出,出生时患儿骶尾部巨大包块,大小约20cmX15cmX10cm,触诊有波动感,拟“骶尾部肿物、重复肾、早产儿”转入新生儿科进一步诊治。患儿入院后立即完善相关检查。新生儿科王惠萍主任立即与小儿外科李鹏主任团队、麻醉科等多学科联系,组成多学科团队迅速针对病情进行多学科联合讨论,为患儿制定了详细的手术方案、围手术期管理方案,尤其对术前准备与术后恢复进行了周密细致的安排。由于患儿体重较低,对手术耐受力差,肿物大,这对于手术的操作和麻醉,都是极大的考验。在与家长耐心,细致沟通后,为宝宝进行术,经过数小时的努力,手术顺利完成。术后转入新生儿科,新生儿科王惠萍主任团队给予患儿术后精细化管理,现患儿生命体征稳定,各项指标良好。
骶尾部畸胎瘤是一种先天性生殖细胞肿瘤,是新生儿期常见的肿瘤,神经胶质瘤是尾部畸胎瘤最常见的组织学表现。
畸胎瘤生长在发育中的胎儿的脊柱底部,大多为良性,少数恶性。推荐的畸胎瘤治疗方法是在胎儿出生后不久通过手术完全切除肿瘤。应注意:①新生儿畸胎瘤具有良性肿瘤可恶变的特点,骶尾部畸胎瘤随着年龄增长恶变率逐渐增高。一旦发现,出生后应及早手术,预后较好;②新生儿尾部畸胎瘤多数为隐性混合型畸胎瘤,常常盆腔也存在肿瘤,如果肿瘤巨大易造成直肠或膀胱受压,引起排尿或排便障碍。
近年来,为了切实保障患儿健康,提高医疗救助能力,西安交通大学第二附属医院新生儿科持续深入开展多学科协作诊疗(MDT),为来院患儿搭建更高效、更便捷、更专业的一站式就诊平台,实现各学科资源整合的最大化、最优化,有效推动对疑难患者的精准诊治,促进各相关科室经验交流与协作,共享前沿知识和先进技术!这一“绿色通道”,第一时间打通生命线,让患儿得到精准救治。为宝宝的生命健康保驾护航。