陕西医保检查组来院开展2023年以前应付未付医保基金检查工作
8月上旬陕西省医疗保障局组织开展全面清理2023年以前应付未付医保基金交叉检查工作。8月13日下午,由渭南市医疗保障局党组成员、副局长王勇带队,陕西省医疗保障经办服务中心四级调研员刘宏及西安市医疗保障经办服务中心总会计师、二级调研员陈昱等一行9人组成检查组来我院开展医保有关检查工作。我院李文博总会计师出席并做了重要讲话,医保办、财务部相关人员参加了此次检查。
渭南市医疗保障局副局长王勇介绍了检查组成员,并将此次检查目的简单地进行了说明,对医保结算系统、结算流程,以及医保基金的应付未付情况等开展座谈交流,听取医院对医保工作的意见建议。
李文博总会计师对王勇副局长一行的检查指导表示欢迎和感谢。李总讲到,全省开展全面清理2023年以前应付未付医保基金工作也是对医疗机构的关心,医院围绕“三个转变”“三个提高”,通过业财融合,提效降本,推进公立医院高质量发展,但行业竞争激烈,外部环境严峻,医院经济运行压力较大,希望能够加强沟通,全面落实医保预付金工作。医保办曹婷主任汇报了我院2023年及以前月度结算、年终清算、大病保险等医保基金拨付情况和2024年医保垫付情况,以及目前结算清算主要问题。检查组成员随后查看了我院医保月度拨付单、财务报表等资料,双方就日常结算清算问题进行了深入交流。
渭南市医疗保障局王勇副局长表示,目前医院异地医保垫付占比较大,陕西省督办各地市加快基金拨付,完善医保信息化建设,不断优化、简化医保结算流程,经办过程中,加强与医疗机构的沟通联系,推动共性问题,解决个性问题,促进医保和医院“相向而行”。