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【阳光报】交大二附院治疗“复杂小儿气管食管瘘”取得重大突破
阳光讯（记者 郑亚雷 文/图）西安交通大学第二附属医院小儿外科李鹏教授团队，利用胸腔镜气管食管瘘修补联合个体化3D打印生物可降解气管外支架置入治疗“复杂小儿气管食管瘘”成功治愈7例患儿，其研究成果获得同行认可。近日，相关研究文章收到“中华小儿外科杂志”录用通知。这项创新性医疗技术的顺利开展，标志着李鹏教授团队在小儿微创外科领域取得了重大突破，有望为小儿复杂气管食管瘘诊治提供一种新手段。
复杂的气管食管瘘，尤其是复发性气管食管瘘（recurrenttracheoesophagealfistula,rTEF）是先天性食管闭锁（esophagealatresia,EA）术后较为严重的并发症之一，表现为食管内容物通过瘘管进入气管从而引发的一系列症状，包括咳嗽、饮水（奶）后呛咳甚至青紫、反复发生的难治性肺部感染等。rTEF临床诊治非常棘手，手术难度和风险极大，手术后再复发的发生率高达8.9%~22%。
为了攻克这一难题，解除这类患儿的病痛，西安交通大学第二附属医院小儿外科李鹏教授团队结合利用气管外支架治疗气管软化的丰富经验，创新性地提出：在完成胸腔镜气管食管瘘修补术的同时，经胸腔镜置入个体化3D打印的生物可降解气管外支架，不仅微创，而且可从根本上隔绝气管与食管，阻止了rTEF黏膜管道的再通，大大降低气管食管瘘复发的概率。该方法是李鹏教授团队近年来在小儿气管食管外科微创技术的进一步延伸，是基于对气管食管瘘的病理生理本质的研究、结合高超微创外科技术及3D打印技术的发展，创新性临床研究成果，国内外未见有相关的研究报道，获得超出了预期的临床效果，对于治疗该类复杂棘手的临床问题具有重大而实用的临床意义，在该类疾病诊治发展过程中，具有里程碑式作用。
此项技术是李鹏教授团队与西安交通大学机械制造系统工程国家重点实验室深入合作的成果，是西安交通大学医工交叉合作的结果，每一个支架都是根据患儿手术前胸部薄层CT（0.5mm）进行气道三维重建，并根据疾病的特点，从材料学上进行了创新性设计、个体化设计并3D打印制作而成，实现了真正意义上的个体化精准医疗。
报道链接：http://www.yangguangbao.com/ygb/20230906/html/content_20230906013001.htm
