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青海玉树地震重危患者次央帕姆痊愈出院
青海玉树地震重危患者次央帕姆痊愈出院
发布时间:2010-07-06 09:41:39 浏览次数:
2010年6月11日下午6时30分,青海玉树地震重危患者次央帕姆带着无限的眷恋登上了开往西宁的列车,离开了给予她第二次生命的西安交大二院骨三科医护人员。
次央帕姆,女,25岁,系2010年4月16日空军飞机统一送来危重病人之一。患者入院时左膝关节以下皮肤呈暗紫红色,感觉运动消失,左下肢皮温冰凉,左额部及眉弓处擦伤(眉弓出有一外伤裂口),骨盆挤压试验阳性,皮肤多处瘀斑,双侧Hoffmann征阴性,X线(2010年4月16日)示:左侧胫腓骨骨折、骨盆骨折。入院诊断:1.创伤性休克;2.骨盆骨折;3.左下肢坏死;4.左胫腓骨骨折;5.颅脑外伤;6.肾功能衰竭。
入院后30分钟,眼科医生张晓辉在床旁为次央帕姆进行了左眉弓处裂伤缝合术,紧接着,我们立即组织院内会诊,确定次央帕姆的治疗方案,心内科、超声科、放射科、肾病内科、麻醉科等相关科室对次央帕姆进行了检查和会诊,会诊后结果:患者必须立即进行左下肢截肢手术,否则将危及患者生命。我院积极进行各种术前准备,但患者及家属坚决拒绝进行截肢手术,为了保全患者生命,避免肢体坏死组织形成血栓引起肺栓塞,我院骨三科医生进行了多次艰苦耐心的说服工作,同时聘请西京医院、交大一附院的骨科专家到我院给次央帕姆进行会诊,再次确定我院诊断及手术方案,我院及时将病人病情向陕西省卫生厅和卫生部进行了汇报。
经过艰苦耐心的说服工作,次央帕姆及家属最终同意进行左下肢截肢手术,并在《患者手术同意书》上履行了签字手续。2010年4月17日凌晨,0点20分,患者在全麻下行“左股骨下段离断术”,并行“右股骨髁上牵引”,术后送往ICU病房治疗,给予抗炎、对症支持治疗。4月17日从ICU回到病房后在局麻下行右足外踝外伤外伤缝合。2010年4月30日定于在全麻下行骨盆骨折切开复位及内固定术,麻醉过程中患者突发支气管痉挛,大量分泌物,血氧饱和度下降,生命体征不平稳,急请贺西京副院长、麻醉科薛荣亮主任会诊后暂停手术,回病房后继续给予对症支持治疗。由于患者情况特殊无法耐受手术,对于骨盆骨折经讨论后采取保守治疗的办法继续治疗。
次央帕姆在治疗初期,曾多次出现情绪波动,骨三科兰宾尚主任为了让病人打消顾虑,带领诊疗小组制定周密的诊疗计划,随时处理出现的各种危象,使病人及时转为为安,及时打消了次央帕姆的担忧,护士长肖小娥像妈妈样关爱次央帕姆,使次央帕姆感受到了母亲般的温暖,“妈妈、妈妈”,一声声呼唤让我们感受到了次央帕姆生活在一个温馨的大家庭里,为次央帕姆早日康复奠定了良好的基础。
我院医学心理科的医师和康复科从次央帕姆入院的第一天开始,就为她制定了详细的心理康复治疗计划和康复治疗计划,在住院初期每日都对她进行心理干预治疗和康复治疗,使她很快走出地震造成的阴影,积极配合医务人员治疗。
通过我院医护人员的精心治疗,现在,次央帕姆已完全康复,戴上陕西省假肢厂为其免费安装的假肢,次央帕姆能够站起来了,能够如愿下地行走了。
临离别时,我院贺西京副院长特别叮嘱次央帕姆:他已和陕西省假肢厂联系好,半年后免费为她更换安装永久性假肢,我院负责来回车票费用。
此次玉树地震重危患者次央帕姆的痊愈,再次验证了我院的诊疗水平和各科团结协作精神,也为我院以后应对各种大型突发事件的紧急救护奠定了良好的基础。
(医务部 何跃灵文 杨龙 张雷图)
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