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综合新闻
为生命喝彩
为生命喝彩
发布时间：2010-02-26 16:10:57 浏览次数：
为生命喝彩
――普外科、一手抢救心脏停跳四小时高龄患者侧记
5月30日,是一个平常的日子.可就在这天夜里,发生了一件不平常的事情.一位77岁的老者,在手术即将结束的时候,突然呼吸心跳骤停.在第一手术室里,上演了惊心动魄抢救生命的一幕.
我和同事李娜是晚上六点之前来接夜班的,当时被告知有两台急诊手术.一台是神经外科的急诊硬膜外血肿,我们接班时患者刚刚麻醉完毕准备行开颅手术;另一台急诊手术,就是这位年长77岁的患者,他被诊断为胃穿孔、弥漫性腹膜炎,拟行剖腹探查术.当时患者情况十分不好,由于毒素吸收,患者处于感染性休克状态,血压几乎测不到.术前充分准备,陈熹副教授、吴涛主治医生等在病房为患者行静脉解剖、补液治疗等积极纠正低血压.晚八时许,患者被推进第一手术室.在此之前,我们得知患者病情危重,及早准备好抢救的药物和器材.麻醉科王国恩主任、宋正川、张珍妮医生也严阵以待,积极配合手术医生达到最满意的麻醉效果和手术条件.他们用娴熟的技术,很快为患者实施了持续硬膜外麻醉,手术正式开始.在手术室、麻醉科、普外科的密切配合下,手术在有条不紊的进行着.因患者在术前已诊断有心脏病,心内科的董新副教授由始至终一直从旁陪伴,监测着患者生命体征的变化,并根据患者的血压波动,调节升压药用量.手术不久顺利结束,大家这才松了一口气,准备关腹.可是就在关闭腹直肌前鞘的时候,没有任何原因及诱因,患者心跳呼吸突然停止、意识丧失、面色苍白、口唇发绀、心电图成了直线.在这个千钧一发的时刻,手术台上陈熹副教授当机立断,立即进行胸外心脏按压;王国恩主任用最快的速度为患者实施气管插管辅助呼吸;我和李娜也密切配合,遵医嘱给予强心、利尿、升压、纠正酸中毒、兴奋呼吸中枢等处理,三路液体快速地流进患者血管中.时间一分一秒的过去,患者的心跳仍然没有恢复,但是没有一个人动作有一丝的放松.我们不停地静脉给药,轮换着做胸外心脏按压,一个累的胳膊酸痛,另一个又马上补上来.所有人都紧张得来不及擦一下头上的汗,心里只有一个念头,那就是一定要把他救活！这时,董新副教授拿来了体外除颤心脏起搏器,除颤后患者出现了断续的心跳.患者的每一下心跳,即使微弱,都在有力地撞击着我们的心,大家为这个转机而倍感欣慰和鼓舞.终于,患者有了窦性心率,血压升到70/50mmHg,并慢慢恢复了意识,有了自主呼吸.由于我们运用有效的措施及时地抢救,齐心协力,密切配合,终于把患者从死亡线上救了回来,使停跳了四个小时余的心脏重新恢复了跳动.待情况稳定后,患者在董新副教授、麻醉医生、手术医生的护送下安全返回了病房并进行严密监护.抬头看看表,时钟已指向凌晨四点三十分了.此刻,我们才发现,自己的腿、脚都已经肿了,汗水湿透了手术衣.
将手术室收拾完毕,我和李娜躺在床上,虽然很累,却完全没有睡意,深深感悟到生命的顽强,享受到了抢救成功后胜利的喜悦,领略到医务工作的神圣,我们为生命喝彩.
(第一手术室 赵莉)
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