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综合新闻
普外科成功开展大隐静脉腔内激光治疗术
普外科成功开展大隐静脉腔内激光治疗术
发布时间：2010-02-26 15:33:06 浏览次数：
普外科成功开展大隐静脉腔内激光治疗术
于内踝前以静脉前壁穿刺针穿刺大隐静脉主干
将J型导丝通过穿刺针置入大隐静脉内
利用激光光纤末端的瞄准光束定位激光光纤
助手对已行激光治疗的静脉持续压迫5分钟
术前股部的曲张静脉
术后股部的曲张静脉已萎陷
4月19日,普外科首次成功地为一双下肢大隐静脉曲张病人施行了大隐静脉腔内激光治疗术,解除了病人的痛苦,该手术创伤小、时间短、恢复快、无瘢痕.
我市西五路55岁患者王某,2年前无明显原因出现双下肢酸困不适、疼痛、肿胀,发现双下肢静脉血管迂曲成团,继而皮肤颜色发黑、破溃、流水,并进行性加重,严重影响了正常生活,患者痛苦不堪,遂来我院普外科就诊,诊断为下肢静脉曲张.
4月19日下午,纪宗正教授、陈熹副教授等医生在局麻下给病人施行了大隐静脉腔内激光治疗术(EVLT).手术于内踝前以静脉前壁穿刺针穿刺大隐静脉主干,将J型导丝通过穿刺针置入大隐静脉内,固定导丝,退出穿刺针,将导管鞘沿导丝导入大隐静脉内,将导管通过导管鞘置入大隐静脉内,至隐股静脉汇合处,利用激光光纤末端的瞄准光束定位激光光纤,将激光光纤由导管内置于隐股静脉汇合处下方.将DIOMED激光治疗仪设为Repeat模式,设置激光治疗仪参数各项参数后启动激光治疗仪,行静脉腔内激光治疗术.助手同时对已行激光治疗的静脉持续压迫5分钟.对迂曲成团块状病变浅静脉多点穿刺,置入激光光纤,行多方向治疗.
EVLT的原理是激光通过置入静脉腔内的激光光纤末端各向同性散射,通过光热作用被周围的组织吸收转化为热能,使血管壁蛋白质或酶变性和失活,组织汽化,破坏静脉壁的结构,造成损伤的显微性修复使静脉纤维化,静脉血管收缩闭合,旷致了该段血管,取得了与剥脱术相同的效果.
纪宗正教授、陈熹副教授等医生开展的静脉腔内激光治疗术创伤小,手术操作时间短,肢体基本无瘢痕,且可以进行分次、分阶段治疗,尤其适合对肢体美观要求高的患者.因为其可以进行分次、分阶段治疗,极大的减小了手术创伤,尤其对那些不能耐受较大手术创伤的老年患者提供了手术治疗严重静脉曲张的机会.
普外科 吉鸿/图 文
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