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我院举办大型病历规范讲座
我院举办大型病历规范讲座
发布时间：2010-02-26 13:31:45 浏览次数：
我院举办大型病历规范讲座
讲座由呼吸内科刘原教授主讲,围绕今年“三甲复审”的有关要求和标准,以“2004年住院病历质量考核要点与方法”为提纲,详细讲解了住院病历质量评价重点、适用范围、操作程序、病历存在重大缺陷判定方法,以及正确的书写格式和书写方法.并特别强调病历书写必须严格按照《病历书写基本规范》的要求进行书写,对病人的每一项检查必须认真进行,实事求是的书写病历,一定要强化法律意识,尊重病人的各项权力,一切按照法律程序进行,只有这样严格要求自己,虚心学习,才能做一个合格的医生.在讲解《2004住院病历质量评价用表》时,刘原教授从病历首页开始,逐项分解,逐项讲解,对每一项在病历评审中的书写内容所占分值、临床意义以及在实际操作过程中遇到的实际问题、解决方法也进行了详尽的说明.
文/医务部何跃灵
图/宣传部刘 铨
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