肾病科 - 介绍
西安交通大学第二附属医院肾病科始建于1995年,现为博/硕士学位授予点,中国老年肾脏病联盟单位,全国县级医院血液净化培训基地,国家药物临床实验基地,陕西省肾脏病专科联盟单位,陕西省肾脏病及罕见病专科联盟单位,陕西省中西医结合学会血液净化专业委员会主委单位,陕西省药理学会肾脏药理学专业委员会主委单位。
历经近三十年的发展,肾病科已成为集医疗、教学、科研和预防保健于一体的专业科室。现有肾病科特需门诊、专家门诊、专病门诊、肾病科病区、肾脏重症病区、血液净化中心、腹膜透析中心、慢病管理中心、肾病临检和病理实验室。
肾病科以急、慢性肾脏病的防治和疑难危重症肾脏病的诊疗为特色。规范了各种原发性、继发性肾脏疾病的临床诊疗路径,为IgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、ANCA相关性小血管炎等疾病患者建立了长期随访平台。疑难危重症肾脏病的诊治水平居西北前列,并引领儿童/新生儿血液净化的发展,已与多家基层医院建立双向转诊,提高了危重症患者的救治率。是国内最早开展高危出血患者枸橼酸钠、甲磺酸萘莫司他体外抗凝临床与基础研究的学科之一。
肾病科获批建立的首家西安市肾脏与危重症诊疗国际合作基地,已与美国耶鲁大学、澳大利亚莫纳什大学、新加坡中央医院、北京大学第一医院、香港大学等国内外知名学府和医院建立良好的合作关系。近10年来承担国家、省部级科研项目30余项,在国际知名期刊杂志发表论文百余篇。
血液净化中心
血液净化中心是全国县级医院血液净化培训基地、陕西省透析管理示范中心、陕西省血液净化专科护士临床实践基地、西安市肾脏与危重症诊疗国际合作基地、血液灌流规范化诊疗卓越中心。中心始建于1995年,是西北地区最早开展血液净化治疗的中心之一,总面积约1000平方米,拥有85张透析床位和17台床旁CRRT机。医护人员共计35名,中心设有血液透析门诊、血管通路门诊、肾脏重症CRRT治疗区、门诊血液净化治疗区和血管通路介入室。
中心可开展血液透析、血液透析滤过、血浆置换、血液灌流、单纯超滤、免疫吸附、连续性血液净化、组合式血液净化、腹水在线浓缩回输等多种治疗模式。率先开展枸橼酸钠、甲磺酸萘莫司他等药物在高危出血患者体外抗凝的临床及基础研究。中心引领西北地区新生儿连续性组合式肾脏替代治疗技术,在小儿血液透析、小儿腹膜透析及疑难危重患者的血液净化治疗上实现了精细化、品质化、专科化管理的重要突破。血管通路门诊为患者提供长期门诊随访,对内瘘狭窄、血栓形成、动脉瘤等复杂血管内瘘问题提供及时、专业的B超/DSA引导下动静脉内瘘球囊扩张及取栓术。可开展高位动静脉内瘘成形术、移植物动静脉内瘘成形术、中心静脉狭窄球囊扩张术等复杂手术。中心实施医护患一体化管理,通过科学规范高质量管理,显著提高维持性血液透析患者的生存质量和远期存活率。中心患者的高血压、肾性贫血、CKD-MBD等并发症的管理达标率在省内处于领先地位。随着透析室的扩大和新管理模式的引入,西安交通大学第二附属医院肾病科血液净化中心将以更优美的环境、更精湛的技术、更人性化的服务,为广大肾病患者提供高质量的医疗保障。
腹膜透析中心
拥有由专职医师、护师、营养/运动指导及心理干预人员共同组成的专业管理团队。与国际腹膜透析平台建立密切合作,开展了手术切开、套针穿刺及腹腔镜下置管等多种术式;贫血、CKD-MBD、腹膜炎、远期存活率等质量管理指标均达到国内先进水平。尤其在合并大量腹水的肝硬化患者及儿童/新生儿的腹膜透析技术方面,水平居西北地区前列。每周四开设腹膜透析专病门诊,由陈钊教授,陈香慧医生团队为广大腹膜透析患者提供专业的管理和随访。
肾脏病重症组
始建于2015年,是我省开诊最早、技术力量最为雄厚的肾脏重症病区,也是西安首家肾脏与危重症诊疗国际合作基地。病区拥有床旁CRRT机、呼吸机、彩色多普勒全应用型超声诊断设备、血气分析仪、ACT检测仪、人体成分分析仪、红外线治疗仪、空气压力治疗仪等多种用于急危重症患者救治的仪器设备,经过长期发展和探索,充分掌握循环支持、呼吸支持、血液净化、营养支持等多种危重症患者诊治技术。在临床诊治过程中,我们注重器官之间、系统之间的交互作用,从整体把握疾病的特点,根据病情变化及时、有效地调整治疗方案。运用CVVH、CVVHDF、血液灌流、DFPP、内毒素吸附、血脂吸附、免疫吸附等技术,协助救治肾脏病及其他学科疑难危重症患者,如ANCA相关性小血管炎、重症系统性红斑狼疮、重症过敏性紫癜、重症感染、多脏器功能衰竭、重症胰腺炎、心力衰竭、严重电解质紊乱、格林巴利综合征等,危重症肾病患者的紧急救治和综合管理水平居西北地区前列。尤其在危重症儿童/新生儿的血液净化治疗方面,开创多项新技术,引领西北地区乃至全国新生儿血液净化救治水平。
作为西安首家肾脏与危重症诊疗国际合作基地,与美国耶鲁大学等国内外知名学府和医院建立良好的合作关系,开展基础与临床研究,并与多家基层医院建立了双向转诊制度,辐射周边,提高了西北地区疑难危重症肾脏病患者的MDT救治水平。
介入肾脏学组
成立于2017年,常规开展各种中心静脉导管置入术、自体动静脉内瘘成形/修补术、人工血管转流术、B超/DSA引导下内瘘狭窄球囊扩张术等;对透析患者血管通路实施终生、全程动态管理及随访;开展超声引导下经皮肾穿刺活检术、肾囊肿穿刺术、三发性甲状旁腺功能亢进射频消融术,肾动脉狭窄支架植入术、肾静脉血栓介入治疗等肾脏病专科特色诊疗技术,为肾脏病精准治疗提供了有效手段。每周五开设介入肾脏专病门诊,由田李芳教授、刘静医生、魏士卓医生团队为广大患者提供专业的管理和随访。
慢病管理组
拥有专职医师及护理人员,开展专病门诊、特色诊疗及终身随访,提供长期、全面的中西医协同用药指导。为糖尿病肾病、高血压性肾病、IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、尿酸性肾病、血尿等各种肾脏病患者建立系统档案,通过网络平台和专病门诊等方式定期随访、管理患者,动态评估病情变化,及时调整治疗及护理方案。同时也提高了患者对肾脏疾病的认识水平和自我管理能力,延缓肾脏病进展、减少并发症发生,提高患者生活质量。
肾病临检与病理实验室
肾病临检与病理实验室成立于2000年,拥有专职临床病理医生和技术人员,是西安市肾脏与危重症诊疗国际合作基地重要组成部分。
实验室开展肾脏专科临床检验及经皮肾穿刺组织活检、脂肪活检,尿变形红细胞形态、尿三杯实验、尿细胞学检查,以及血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗肾小球基底膜抗体(抗GBM)等生物标志物检测,为各种原发性肾脏病如IgA肾病、膜性肾病、FSGS、微小病变性肾病,继发性肾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、ANCA相关性小血管炎肾损害、恶性高血压肾损害、急慢性间质性肾炎、硬皮病肾损害、干燥综合征肾损害、多发性骨髓瘤肾损害、肿瘤相关性肾损害,罕见性、遗传性肾病如法布雷病、肾淀粉样变性、多囊肾、Alport综合征等提供精准诊断。
病理室常规开展肾脏多种组织特殊染色,如六胺银染色、马松三色染色、高碘酸雪夫反应、苏木素伊红染色、刚果红染色,以及免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、补体(C3、C4d、C1q)、轻链(kappa、lambda)等十余种免疫荧光检测。脂肪活检的相关染色为单克隆免疫球蛋白血症(副蛋白,又称M蛋白)患者提供更多的诊断依据。肾病临检与病理实验室每周五开展临床病理讨论(CPC),在疑难重危患者的肾脏病理诊断水平居西北地区前列。
专家团队
联系电话
肾病科一病区电话:029-87679917
肾病科二病区电话:029-87679913
肾病科血透中心电话:029-87679648
门诊地址
肾病专家门诊——综合大楼二楼C区六诊室
肾病专科门诊——综合大楼二楼D区三诊室
肾病特需门诊——综合大楼二楼E区特需七诊室
肾病专病门诊(血尿门诊、紫癜性肾炎门诊、狼疮性肾炎门诊、血液透析门诊、腹膜透析门诊、介入肾脏门诊)——综合大楼二楼D区四诊室
大明宫院区门诊——大明宫院区一楼
住院部地址 东住院楼二楼